革兰氏菌感染严重么
革兰氏菌感染严重么 1、革兰氏菌感染严重么 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌引起。与其他细菌性脑膜炎相似,尤其是早产儿常缺乏典型的临床表现,易于误诊。本病极易并发脑室膜炎,是造成预后不良和严重后遗症的原因之一。有弥漫性脑膜炎者出现高热、持续性头痛和颈强直。头痛早期局限于患侧,以后头痛加重。并波及整个头部重者发生抽搐昏迷等耳源性脑膜炎常同时有血栓性静脉窦炎或脑脓肿应予注意。 2、革兰氏菌分类 革兰氏阳性细菌:金黄葡萄球菌、链球菌、肠球菌、利斯特菌;革兰氏阴性杆菌:克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、沙门氏菌。由于日益严重的抗药性,许多抗生素已失去往日的辉煌,如青霉素等。不少医生也在乱用抗生素,应找负责任的医生那里就诊,有经验的医生使用窄谱的抗生素,相对广谱抗生素,耐药性发生率较小。 3、革兰氏染色反应 革兰氏染色反应是细菌分类和鉴定的重要性状。革兰氏染色法(Gram stain)不仅能观察到细菌的形态而且还可将所有细菌区分为两大类。 革兰氏染色法(Gram stain)不仅能观察到细菌的形态而且还可将所有细菌区分为两大类:染色反应呈蓝紫色的称为革兰氏阳性细菌,用G+表示;染色反应呈红色(复染颜色)的称为革兰氏阴性细菌,用G-表示。细菌对于革兰氏染色的不同反应,是由于它们细胞壁的成分和结构不同而造成的。革兰氏阳性细菌的细胞壁较厚(20～80nm)主要是由肽聚糖和磷壁酸组成的,仅有一层结构,主要成分为肽聚糖,占细胞壁干重的50%～90%。因此,革兰氏阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低,当用乙醇处理时,脂类物质溶解,细胞壁的通透性增加,使结晶紫-碘复合物易被乙醇抽出而脱色,然后又被染上了复染液(番红)的颜色,因此呈现红色。 肺炎最常见的致病菌是什么 医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致,革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55～85%),其中以铜绿假单胞菌最为常见。 金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)占20～30%,也是重要的致病菌;40～60%的病例存在多种致病菌。 1985～1988年间NNIS的资料显示,医院获得性肺炎的致病菌依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌、克雷白菌属、大肠杆菌、粘质沙雷氏菌和变形杆菌属。 淋病病原体 病由淋病奈瑟菌引起,属革兰氏阴性双球菌,一般存在于多核白细胞内,呈卵圆形或肾形成对排列。淋菌特点是侵袭粘膜,以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮与移行上皮为主。 金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌、克雷白菌属、大肠杆菌、粘质沙雷氏菌和变形杆菌属，皮肤为鳞状上皮,对淋菌有一定抵抗力。淋菌喜潮湿,怕干燥,离体后在完全干燥情况下1～2小时死亡,在微湿衣裤、毛巾、被褥中可生存10～17小时,在厕所坐板可存活18小时)一般消毒剂或肥皂液均能使其迅速灭活。 |